Синдром мальабсорбции
Синдромом мальабсорбции называют одну из самых часто встречаемых патологий тонкого кишечника. Он характеризуется хроническим нарушением процессов транспортировки, переработки и поглощения питательных веществ. Синдром имеет набор определённых проявлений, таких как диарея, полигиповитаминоз и похудение. Мальабсорбция может иметь врождённый или приобретённый характер, что встречается намного чаще. Если патологию не лечить, она может привести к образованию дефицита полезных веществ в организме, нейровегетативным расстройствам, дистрофии.
Классификация
Синдром мальабсорбции относят к разряду гастроэнтерологических заболеваний. Специалисты из этой сферы разделяют его на несколько стадий:
- Лёгкая. Человек при этом ощущает незначительную слабость, отмечает снижение работоспособности, признаки гиповитаминозов. Потеря в весе составляет не более 10 кг.
- Средняя. К проявлениям лёгкой добавляется обезвоживание, анемия, нарушение продуцирования половых гормонов. Масса тела снижается более чем на 10 кг.
- Тяжёлая. Развивается выраженная электролитная недостаточность, авитаминоз, проблемы с хрупкостью костей, малокровие, эндокринные нарушения. Появляются отёки, судороги.
Что до природы происхождения, то уже упоминалось, что патология может иметь приобретённый и врождённый характер. В последнем случае мальабсорбция часто сопровождается и другими заболеваниями ферментной системы, нарушением транспорта веществ в клетках слизистой нижних отделов ЖКТ. Приобретённая форма развивается на фоне и как следствие:
- энтерита;
- синдрома короткой кишки;
- панкреатита;
- цирроза.
Повлиять на развитие синдрома могут и другие заболевания органов пищеварения.
Симптомы
Распознать присутствие патологии можно по проявлению следующих симптомов:
- длительное расстройство кишечника;
- вздутие и урчание;
- боль, локализующаяся в верхней части эпигастрия и отдающая в спину.
Каловые массы при мальабсорбции имеют кашицеобразную консистенцию, неприятный зловонный запах. Если развивается нарушение всасывания жирных кислот, они приобретают жирный блеск и обесцвечиваются.
Страдает и нервная система. На фоне мальабсорбции люди становятся более апатичными. Они быстрее устают, становятся слабыми. Присутствуют патологические изменения и в кожных покровах. Среди основных проблем можно выделить появление сухости, пигментации, экземы и пятен дерматита.
Нередко наблюдаются подкожные кровоизлияния. Под «удар» попадают также волосы и ногти. Они становятся более ломкими, плохо растут.
Все больные синдромом мальабсорбции сталкиваются с патологическим похудением. Нарушение процесса обмена электролитов вызывает мышечные судороги, боли, нарушение нервно-мышечной проводимости.
Диагностика и лечение
Выявить присутствие синдрома мальабсорбции помогают лабораторные исследования крови, кала, мочи. Общий анализ крови и биохимия покажут анемию, уровень альбуминов в крови, кальций и щелочную фосфотазу. Исследования каловых масс (копрограмма) выявит присутствие мышечных волокон, крахмала. Помимо этого, могут быть проведены тест Шиллинга и Д-ксилозный тест, бактериологическое исследование, тест на определение СИБР. Из инструментальных исследования больным могут проводить УЗИ, МСКТ, МРТ, рентгенографию, эндоскопию с забором материала для гистологии.
Терапия болезни базируется на устранении первопричины её развития. В зависимости от тяжести клинических проявлений синдрома, пациенту может быть назначена диета, витаминно-питательные капельницы. Для устранения дисбактериоза применяются пробиотики, восстановление объёма утраченной организмом жидкости. Иногда может быть проведена полостная операция для устранения основного заболевания. Так, вмешательства подобного рода назначают пациентам с болезнью Крона, тяжёлыми воспалениями кишечника.
Синдром мальабсорбции можно предотвратить. Для этого необходимо следить за правильностью работы пищеварительного тракта. Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение развитий тех патологий, которые могут нарушить процесс функционирования кишечника.