Копрограмма кала, что показывает
Ежедневно с жалобами на нарушения в работе пищеварительной системы к гастроэнтерологам обращаются тысячи людей. Практически каждому из пациентов, который испытывает болезненные ощущения в районе живота, тошноту и другие симптомы диспепсии, назначается прохождение определённых видов диагностики. Одним из обязательных анализов считается копрограмма кала. Благодаря результатам этого исследования врач может оценить, в каком состоянии находится кишечник, поджелудочная железа и жёлчный пузырь, желудок. Анализ позволяет выявить нарушения всасывания питательных веществ и насколько нарушен процесс пищеварения.
Что такое копрограмма и что она выявляет?
В медицине под этим названием подразумевают исследование физических, химических и микроскопических свойств кала человека. Он, проходя через весь пищеварительный тракт, несёт в себе информацию о состоянии органов ЖКТ, содержит не только жидкость и остатки пищи, но и элементы пищеварительных соков, крови, жёлчи, бактерий, ферментов. Для каждого из этих показателей существуют определённые нормы содержания. Поэтому любое отклонение в большую или меньшую сторону может расцениваться как подтверждение присутствия патологического процесса.
К числу показаний для проведения копрограммы относят необходимость:
- выявления патологий органов ЖКТ;
- оценки работы пищеварительной системы;
- диагностирования болезней, спровоцированных активностью патогенной микрофлоры, паразитов;
- подтверждения наличия воспалительных процессов в кишечнике;
- оценивания результативности подобранного лечения.
Подобное исследование — одно из самых точных и показательных, несмотря на простоту и безболезненность. Его результаты могут выявить скрытые патологии, которые даже не имеют никакой симптоматики и никак себя не проявляют внешне.
Возможные показатели
В лаборатории специалисты проводят оценку исследуемых материалов согласно таким критериям:
- Форма и консистенция. В случае если у человека присутствуют отклонения в работе поджелудочной, кал будет мазевидным.
- Кашицеобразная консистенция свидетельствует о колите, диспепсии. Пена и примеси слизи — следствие кишечной инфекции, слишком твёрдый кал сопровождает запоры. Нормой считают плотную консистенцию, оформленный вид.
- Цвет. У здоровых людей каловые массы окрашены в коричневый цвет. Если он серый, то можно заподозрить закупорку жёлчных протоков, красный свидетельствует о примесях крови. Ярко-жёлтый цвет указывает на энтерит, чёрный — в организме присутствует скрытое кровотечение.
- Запах. Зловонный — проблемы с поджелудочной, гнилостный — слабая перистальтика, колиты. Кислый запах появляется при наличии бродильной диспепсии.
- Фрагменты непереваренной пищи. В норме они отсутствуют.
- PH. У людей, не имеющих проблем с пищеварением, реакция нейтральная или же слабощелочная. Кислая может указывать на нарушение всасывания или желчеотделения. Резко кислая проявляется при бродильной диспепсии. Обнаружить щелочную можно при колитах, резко щелочную — при гнилостной диспепсии.
Проведение микроскопического исследования показывает:
- наличие мышечных волокон — в случае ускоренной перистальтики, сбоев в работе поджелудочной;
- нейтральный жир — если происходит быстрое прохождение пищи по тонкому кишечнику;
- жирные кислоты — при патологиях желчевыводящей системы;
- крахмал — если человек употребляет слишком много углеводов или если у него есть заболевание поджелудочной железы;
- йодофильная флора — на фоне дисбактериоза;
- лейкоциты — при воспалительных процессах, язвенном колите;
- эритроциты, свидетельствующие о скрытых кровоточениях.
Результаты трактуются гастроэнтерологом или терапевтом. На основании исследований специалисты устанавливают точный диагноз и подбирают соответствующее лечение.
Кому могут назначить?
Абсолютно всем людям, независимо от их возраста и пола, необходимо сдавать копрограмму кала в рамках ежегодной диспансеризации. Вне рамок профилактической диагностики копрограмму сдают в случаях:
- подозрение на воспаление органов пищеварительной системы, присутствие глистной инвазии;
- обнаружение трещины в заднем проходе и геморроя;
- диагностированные цирроз печени, СРК, кишечные инфекции;
- хронические запоры;
- дисбактериоз;
- перенесённые отравления;
- новообразования в органах ЖКТ;
- необходимость проведения инструментальной диагностики, полостных операций.
Кроме того, результаты исследования помогают оценить эффективность медикаментозного лечения. В случае с детьми, копрограмму рекомендуют сдавать грудничкам, которых беспокоят колики, при непереносимости грудного молока и смесей.
Подготовка к исследованию и сбор материала
Чтобы результаты были максимально правдивы, процессу подготовки к анализу и сбору кала необходимо уделить особое внимание. Врачи рекомендуют:
- отказаться от приёма определённых медикаментов, слабительных препаратов;
- ограничить употребление свёклы, томатов, зелени, рыбы и жирного мяса в течение нескольких дней;
- перенести исследование в случае обострения геморроя и менструации у женщин.
Кроме того, не желательно сдавать копрограмму сразу же после выполнения колоноскопии или сцинтиграфии. Что до правил сбора каловых масс, то они следующие:
- Материал для анализа лучше всего собирать в специальный стерильный контейнер, оснащённый палочкой для сбора. Его можно приобрести в любой аптеке.
- Перед сбором важно не забыть о проведении гигиенических процедур.
- Нужно следить, чтобы каловые массы не контактировали с мочой, поверхностью унитаза, моющими и химическими средствами.
- Для проведения исследования вполне хватит 15–20 г каловых масс.
- Контейнер с материалом для исследования нужно доставить в лабораторию как можно скорее, ещё лучше — в этот же день.
Если поехать в пункт сбора анализов сразу не получается, заполненный контейнер нужно поставить в холодное и тёмное место.
Противопоказаний к проведению копрограммы нет. Результат обычно становится известным в течение 5–6 рабочих дней.